科学技术成果鉴定证书
鉴字[ ]第 号
成 果 名 称 ：
完 成 单 位 ：
鉴 定 形 式 ：
组织鉴定单位：
鉴 定 日 期：
鉴定批准日期：
国家科学技术委员会
一九九四年制
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简要技术说明及主要技术性能指标 |
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推广应用前景与措施 |
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主要技术文件目录及来源 |
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鉴定委员会专家测试报告 |
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测试组长： 签字 成员： 、 、 、
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鉴定意见 |
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鉴定委员会主任： 副主任： 、
年 月 日 |
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主持鉴定单位意见 |
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主管领导签字： （盖章）
年 月 日 |
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组织鉴定单位意见 |
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主管领导签字： （盖章）
年 月 日 |
科 技 成 果 完 成 单 位 情 况
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序
号 |
完成单位名称 |
邮政编码 |
所在
省市
代码 |
详细通信地址 |
隶属省部 |
单位属性 |
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注：1.完成单位序号超过8个可加附页，其顺序必须与鉴定证书封面上的顺序完全一致。
2.完成单位名称必须填写全称，不得简化，与单位公章完全一致，并填入完成和名称的第一栏中。其下属机构名称则填入第二栏中。
3.所在省市代码有组织鉴定单位按省、自治区、直辖市和国务院部门及其他机构名称代码填写。
4.详细通信地址要写明省（自治区、直辖市）、市（地区）、县（区）、街道和门牌号。
5.隶属省部是指单位和行政关系隶属于哪一个省、自治区、直辖市或国务院部门主管。并将其名称填入表中。如果本单位有地方/部门双重隶属关系，请按主要的隶属关系填写。
6.单位属性是指本单位在1.独立科研机构 2.大专院校 3.工矿企业 4.集体或个体企业 5.其他五类性质中属于那一类，并在栏中选填1.2.3.4.5即可。
主 要 研 制 人 员 名 单
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序
号 |
姓 名 |
性
别 |
出生年月 |
技术
职称 |
文化
程度 |
工 作 单 位 |
对成果创造性贡献 |
本人签名 |
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鉴 定 委 员 会 名 单
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序号 |
鉴委会职务 |
姓 名 |
工作单位 |
所学专业 |
现从事专业 |
职务职称 |
签名 |
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